Кроме того, в любой части ЭМК врачу предоставлена возможность ввода свободного текста, что отвечает требованиям системы стандартов ведения электронных медицинских записей
Количество необходимых разделов медицинских записей в электронной медицинской карте пациента не ограничено, для каждого специалиста могут быть созданы свои шаблоны и свои разделы, необходимые для ввода медицинских записей, в том числе с использованием общепринятых классификаторов, которые позволяют максимально быстро и полно отображать состояние пациента.
Экранная форма: Результаты анализов, импортированные из лабораторной системы
Экранная форма: Результаты исследований и анализов
Экранная форма: Все записи Электронной медицинской карты
Графические файлы, сканированные изображения, цифровые фотографии к любой медицинской записи в ЭМК можно прикрепить любые изображения, позволяющие оценить тяжесть течения заболевания и динамику состояния процесса в ходе лечения пациента.
Результаты лабораторных и инструментальных исследований хранение в ЭМК сканированных и цифровых изображений, интеграция системы с лабораторными системами и системами хранения медицинских изображений.
Назначения все виды назначений пациенту по случаям лечения (лабораторные исследования, диагностические манипуляции, медикаменты в том числе льготные рецепты, консультации специалистов и пр.)
Электронные медицинские записи врачебные осмотры, результаты консультаций специалистов, записи медсестер, результаты анализов, результаты исследований и т.д.
Электронная медицинская карта включает в себя:
Экранная форма: Разделы электронной медицинской карты
При закрытии эпизода, документы, сформированные в электронной истории болезни, изменениям или дополнениям не подлежат.
Электронная медицинская карта создается при первом обращении пациента в медицинское учреждение при его регистрации. Она создается один раз. Внутри медицинской электронной карты создаются эпизоды по каждому случаю обращения пациента в лечебное учреждение. В случае нахождения пациента на стационарном лечении формируется электронная история болезни. В случае поликлинического лечения — амбулаторная карта пациента.
Электронная медицинская карта пациента (ЭМК) — единое хранилище медицинской информации, предназначенное для ведения, хранения, поиска и выдачи по информационным запросам (в том числе и по электронным каналам связи) персональных медицинских записей по всем случаям обращения пациента за медицинской помощью в лечебное учреждение.
ЭМК соответствует требованиям ГОСТ Р 52636-2006 «Электронная история болезни» и содержит всю информацию, необходимую для ведения бумажных документов, в соответствии с существующим федеральным и региональным законодательством.
Вся медицинская информация, собираемая в течение жизни человека, накапливается в Электронной медицинской карты пациента.
МИС qMS имеет возможность модифицироваться и гармонично подстраиваться под любые изменения, как в самой медицинской организации (МО), так и в системе здравоохранения, оставляя при этом в неприкосновенности базовую структуру хранения данных и функционал, который настраивается под нужды МО любого типа, масштаба и профиля.
МИС qMS это инструмент управления ресурсами медицинской организации (комплекса медицинских организаций, вплоть до национальной системы здравоохранения) и качеством оказания медицинской помощи, позволяющий грамотно и выверено действовать в процессе проведения реформ в системе здравоохранения.
Концепция Электронной медицинской карты (ЭМК) лежит в основе , разработанной и внедряемой .
Электронная медицинская карта « Компания СП.АРМ
Комментариев нет:
Отправить комментарий